玻璃体异物

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TUhjnbcbe - 2024/5/1 16:49:00
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情绪冲动之下,朋友挥拳打了阿森,没想到失手把一个笔帽打进了他的左眼眼球内,而这个笔帽竟在他的左眼里“住”了一个月……

“医生,我的眼球转不了……”近日,赶到厦门眼科中心思北院区眼整形专科就诊的阿森左眼眼球有些内陷,看起来很怪异。接诊的邓坤明副主任做检查时,发现他的左眼有一道约1厘米的伤口,已经缝合。阿森说这是前段时间外伤引起的,受伤之后眼球就不能正常转动了。CT检查确定阿森左眼眶下壁骨折,左眼球下方有一个圆形气体影。当时邓坤明以为是气肿,因为眼球经受外力撞击后的确可能出现这种现象,在后来的手术过程中,她发现这个“气肿”竟是一个笔帽。

图片与本文无关

在进行眼眶骨折修复手术时,邓坤明摸到了一个异物,当时以为这是之前手术放进去的骨片。但再一摸,她发现这个所谓的“骨片”很长,边缘还有锯齿状,材质偏软,像塑料,且位置深,几乎触达眼球后方。为了更准确地进行手术,她立即询问患者家属。可家属却表示:阿森此前没有进行过任何手术。这可让邓坤明为难了。但手术还得继续,她只能凭借丰富的临床经验来救治阿森的眼睛。随着手术的进行,这个神秘的异物逐渐暴露,直至完全取出:原来是个笔帽。而这个笔帽,正是前面CT报告中出现的圆形气体影。

结合术前患者的自诉,邓坤明恍然大悟:原来,1个月前,阿森与朋友发生冲突,朋友挥拳打了他。而朋友握拳的手中还持着一支马克笔,马克笔直接戳伤阿森左眼。阿森当即觉得疼痛难忍,且有流血。冲突发生后,阿森虽然被及时送去救治,医院只对伤口做了清创缝合,没有做更详细的检查,这才导致笔帽没有被取出。

邓坤明将这个长约3厘米的笔帽取出后,对伤口做了清洗和消炎处理,而后行眼眶骨折修复术。

友情提醒:

万一眼睛不慎受伤,在条件允许的情况下,在经过急救处理之后,要进一步对眼睛进行详细的检查,避免发生和阿森一样的乌龙事件。

异物入眼咋办?闭眼后将上眼皮向前提起

眼内进入异物以后,会出现一系列不适症状,如眼睛不能睁开、眼内或眼周围疼痛、流泪、眼睛干燥刺痒等情形。此时不可揉眼睛,以防异物滚动损伤眼球,正确处理方法是闭眼后将上眼皮向前轻轻提起,反射性刺激泪腺,使泪液分泌增多,用泪液冲洗角膜表面异物。

几种常见异物进眼的具体处理方法

1、沙尘煤屑等

用手轻轻捏住眼皮,慢慢抖动,泪水可将异物冲出。如异物泪水冲出无效时,可以轻轻把眼皮向外推翻,找出异物,这时可用湿棉签轻轻擦掉异物,翻眼皮时手要注意保持干净。

2、石灰、腐蚀性液体、化学液体

对眼睛有强烈刺激性的物质时,这时千万不要用手揉眼睛,正确的方法是用清水冲洗20分钟以上,然后速请医生处理。

3、头发丝或眼睫毛

可用一个干净的脸盆,盛上一盆干净的水,把头侵入水里,以侵过眼睛为宜,猛眨眼睛或用食指和拇指轻抖眼皮,这样,一般的情况下,异物会很容易掉出来,如沙子,灰尘等用第一种方法无效时,也可采取此方法。

4、清洁剂,洗涤剂

这是要立即用大量清水冲洗,冲洗时间不小于20分钟,直到感觉眼睛舒服为宜,如强酸、强碱等进入眼睛冲洗过后,还应速看医生。

5、铁屑类或玻璃、瓷器类的危险颗粒

切忌揉搓或来回擦拭眼睛,尤其是黑眼球上有嵌入物时,应让孩子闭上眼睛,然后用干净酒杯扣在有异物的眼上,再盖上纱布,用绷带固定去求医,让孩子尽量不要转动眼球。

网络图片

如眼中进入的异物太深已经嵌入角膜,异物嵌入角膜是上面几种情况均无法使异物掉出,切眼睛有强烈的不舒服感或刺痛感,应马上就医,不要自行处置,以免延误病情。

(来源:厦门日报综合江苏新闻厦门日报记者:刘蓉通讯员:陈艺秀)

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